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  • 異地父母參?!盎莪偙!?,異地治療獲賠7.5萬(wàn)

      惠瓊保參保期內(nèi),白先生為常住廣東的八旬父親白老先生參保了“惠瓊保”B款,在保障生效期,白老先生因突發(fā)心腦血管疾病,在其基本醫(yī)保參保地廣東省某市進(jìn)行治療,但最終醫(yī)治無(wú)效、不幸離世,三個(gè)多月的治療累計(jì)花費(fèi)了40余萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用。

      理賠期,白老先生的家屬向“惠瓊保”共保體提出了理賠申請(qǐng),經(jīng)審核后,白老先生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保地在廣東省某市,其于參保地就醫(yī),符合保險(xiǎn)合同約定。白老先生的醫(yī)療費(fèi)用前期已由當(dāng)?shù)芈毠めt(yī)保及大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)了30余萬(wàn),“惠瓊保”對(duì)剩余醫(yī)療費(fèi)用正常理算后最終賠付7.5萬(wàn)元。

      【點(diǎn)評(píng)】

      “惠瓊保”產(chǎn)品參保范圍廣,符合產(chǎn)品約定的出資人身份要求,可同步為父母、配偶、子女等直系親屬一并參保,且直系親屬并不受參保地限制。并且,如直系親屬基本醫(yī)保參保地非海南,可在其基本醫(yī)保參保地直接就醫(yī),不需要被保險(xiǎn)人前來(lái)海南就醫(yī),并不會(huì)因此影響“惠瓊保”保障待遇。

      本案中,白先生符合“惠瓊保”參保的出資人身份要求,為在異地的父母參保了“惠瓊保”,白老先生于基本醫(yī)保參保地就醫(yī),最終獲得賠付。

    責(zé)任編輯: 符慧華
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